Препараты от зуда кожи

Зуд кожи — частый симптом, который возникает при различных кожных и системных заболеваниях. Он может быть непрерывным или периодическим, сопровождаться высыпаниями или существовать без видимых изменений на коже.

Почему чешется кожа

Зуд возникает при активации нервных окончаний в коже под воздействием различных веществ^[1]:

• гистамина - при аллергических реакциях;
• цитокинов — при хронических воспалениях;
• субстанции P, триптазы, опиоидов, ферментов эозинофилов — при различных кожных и системных заболеваниях.

Эти вещества раздражают чувствительные нервные волокна, которые пронизывают верхние слои кожи. При сухости кожи или её воспалении таких волокон становится больше, они располагаются ближе к поверхности, из-за чего зуд ощущается сильнее. Также нарушается баланс между рецепторами, отвечающими за подавление и усиление чувства зуда, и тогда кожа часто не реагирует на обычное лечение, например, антигистаминными препаратами^[1].

Среди причин, вызывающих зуд, чаще всего выделяют следующие заболевания и состояния^[6]:

• экзему;
• контактный дерматит;
• атопический дерматит;
• крапивницу;
• псориаз;
• аллергический дерматит;
• нейродермит.

Кроме того, кожный зуд может сопровождать заболевания печени, почек, эндокринные расстройства и некоторые виды новообразований. Также причиной зуда могут быть паразитарные инфекции, сухость кожи, стресс и приём некоторых лекарств^[1].

Какие препараты используют для лечения кожного зуда

Препараты для лечения кожного зуда подбираются врачом в зависимости от причины, вызывающей симптом^[1].

Крем от аллергии на коже у взрослых

Кремы, применяемые при аллергическом зуде, можно разделить на ухаживающие и лечебные.

Ухаживающие кремы называются эмоленты. Они содержат вещества, способные устранить шелушение и сухость, восстановить липидный слой кожи.

При выраженном зуде, остром воспалении, мокнутии врач может отдать предпочтение лечебным кремам с глюкокортикостероидами, антибиотиками, антимикотиками^{[3, 4]}. Кортикостероиды помогают снимать воспаление, зуд и аллергические реакции, уменьшают повреждение клеток в коже при воспалении, тормозят выработку лейкотриенов и простагландинов — веществ, вызывающих воспаление. Благодаря этому снижается раздражение нервов, и зуд становится слабее^[1]. Препараты с антимикробным действием борются с патогенными микроорганизмами, антимикотические действующие вещества способствуют гибели грибков.

Мазь для лечения атопического дерматита

Мази — это мягкие, вязкие лекарственные средства. Они предназначены для наружного применения и состоят из лекарственного вещества и мазевой основы. Эта основа не должна раздражать кожу, вступать в реакции с действующим веществом, изменять свойства под влиянием внешней среды. Для лечения заболеваний, проявляющихся зудом, сухостью кожи, используют мази с кортикостероидами.

Мази, содержащие лишь одно активное вещество и один вспомогательный компонент, относятся к простым. Если же мазь включает три и более ингредиента, её принято считать сложной^[5]. Комплексные, сложные мази могут включать глюкокортикостероид, противогрибковое средство и антибиотик. Действие в этом случае также будет комплексным: противозудное, противовоспалительное, антимикробное, противоаллергическое. Такие мази способствуют снижению местного отёка, покраснения и раздражения^[6].

Мази и кремы от зуда кожи

Для борьбы с неприятными симптомами кожных заболеваний, в том числе и с зудом, врач может рекомендовать препараты линеек Целестодерм-В® и Тридерм®. 

Кремы Целестодерм-В® и Тридерм®

Крем Тридерм® — препарат для наружного применения, его действующие вещества — бетаметазон, клотримазол и гентамицин ^[3]. Бетаметазон — глюкокортикоид, применяется при воспалении и аллергии, способствует уменьшению зуда, красноты и раздражения кожи; клотримазол — противогрибковый компонент; гентамицин — антибиотик. Комплексное действие этих компонентов позволяет применять крем Тридерм® у взрослых и детей старше 2 лет при кожных заболеваниях, осложнённых бактериальной, грибковой инфекцией или с подозрением на неё. Показания включают различные виды дерматита (аллергический, атопический, нейродермит), экзему, микозы (грибковые поражения, включая лишай), особенно в паховых складках и межъягодичной области ^[3].

Крем Тридерм® наносится тонким слоем на всю поражённую поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день — утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения его необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента. Если клиническое улучшение не наступает после 3–4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.

Действующее вещество крема Целестодерм-В® — бетаметазон. Он обладает противовоспалительным действием, уменьшает отёчность и раздражение кожи, проявляет антигистаминное действие. Врач может назначить его взрослым и детям старше 6 месяцев при воспалительных заболеваниях кожи, проявлениях некоторых форм экземы, при дерматитах (контактный, себорейный, солнечный, эксфолиативный, лучевой), псориазе, нейродермите, зуде, локализованном в промежности, у пожилых пациентов и других состояниях ^[7].

Крем Целестодерм-В® наносится тонким слоем на поражённые участки кожи 1–3 раза в день в зависимости от тяжести состояния. В большинстве случаев для достижения эффекта бывает достаточным нанесение 1–2 раза в день.

Мази Целестодерм-В® и Тридерм®

Активное действующее вещество мази Целестодерм-В® — глюкокортикоид бетаметазон. Вспомогательных веществ в препарате, в отличие от крема, два: парафин жидкий и парафин белый мягкий ^[8]. По показаниям препарат применяют у взрослых и детей старше 6 месяцев.

Мазь Целестодерм-В® наносится тонким слоем на поражённые участки кожи 1–3 раза в день в зависимости от тяжести состояния. В большинстве случаев для достижения эффекта бывает достаточным нанесение 1–2 раза в день.

Действующими веществами мази Тридерм® являются бетаметазон, гентамицин и клотримазол, а вспомогательными — парафин жидкий и парафин белый мягкий ^[6]. Препарат назначают взрослым и детям с 2 лет при хронических инфицированных заболеваниях кожи.

Мазь Тридерм® наносится тонким слоем на всю поражённую поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день — утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения её необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента. Если клиническое улучшение не наступает после 3–4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.

Продолжительность лечения определяется индивидуально, дополнительную и поддерживающую терапию назначает врач.

Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу.